飞蚊症?PVD?一文讲清玻璃体后脱离的诊疗全流程|眼科医生基本功|临床眼科笔记

大家好,我是Janus~很多年轻医生第一次真正理解PVD,不是在课本上,而是在第一次独立看飞蚊症门诊的时候。病人一句“眼前突然像有很多点点飘来飘去”,接下来脑子里立刻开始自动播放:是单纯玻璃体混浊?还是急性PVD?有没有裂孔?有没有脱离?需不需要散瞳?对侧眼情况怎么样?眼科很多疾病都这样,表面上只是一个症状,背后需要思考排查的却是一整套病理生理变化。今天Janus就来聊聊门诊遇到玻璃体后脱离(或者

大家好,我是Janus~很多年轻医生第一次真正理解PVD,不是在课本上,而是在第一次独立看飞蚊症门诊的时候。病人一句“眼前突然像有很多点点飘来飘去”,接下来脑子里立刻开始自动播放:是单纯玻璃体混浊?还是急性PVD?有没有裂孔?有没有脱离?需不需要散瞳?对侧眼情况怎么样?眼科很多疾病都这样,表面上只是一个症状,背后需要思考排查的却是一整套病理生理变化。今天Janus就来聊聊门诊遇到玻璃体后脱离(或者

大家好,我是Janus刚开始接触FFA的时候,很多人都有类似的体验:一堆黑白动态图,一会亮一会暗,报告上写着“渗漏”“染色”“积存”,但真正面对一张图时,却很难在脑子里形成清晰判断。其实如果能建立一套稳定的“读片顺序”,FFA并不会很难。今天,Janus就尝试把FFA读片这件事拆解成几个可以反复使用的步骤,偏向一种思路框架,而不是单纯记结论。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要

有时候在门诊会遇到这样的场景:裂隙灯下看着像“有点不对劲”,但又说不上哪里不对;病人也反复追问,到底是炎症、变性,还是肿瘤。这个时候,如果手里多一个的工具,很多事情就会变得更清楚一点。AS-OCT,大概就是这样一个介于“临床观察”和“病理活检”之间的存在。下面试着从几个维度,把AS-OCT在前节和眼表中的应用梳理一下。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要的同学,谢谢!#1 为什

大家好,我是Janus。眼科医生在门诊会经常遇到需要进行缺血性视神经病变(ION,Ischemic optic neuropathy)和视神经炎(ON,Optic neuritis)鉴别的病例。尤其是球后视神经炎和后段缺血性视神经病变,视盘没有水肿,就更难判断了。所以今天Janus想跟大家分享一下自己对于两个病的见解,希望对于眼科的同学有一点帮助。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能

近视的并发症有哪些?如果只是为了应付考试,翻开课本,能够背出近视相关的几大经典并发症,比如视网膜脱离、脉络膜新生血管、青光眼、白内障等,基本就已经达到了及格水平。但病人并不会按照教科书来生病。很多真实存在的问题与近视密切相关,却未必被系统整理进教材。因此,理解近视并发症,与其依赖记忆列表,不如从底层机制出发,建立一个更连贯的认知框架。今天就从临床角度完整的梳理一下近视可能带来的临床问题,可以当作拓