主诉“复视”的规范化诊疗逻辑与核心检查|斜视|鉴别诊断|临床眼科笔记

大家好,我是Janus~最近急诊遇到一位患者,主诉很简单:“医生,我这两天发现看东西重影了。”对于年轻医生来说,复视是一个特别容易“越查越乱”的症状。检查项目很多,涉及眼科、神经眼科、神经内科、影像科多个领域。但有意思的是,大多数复视患者,只要病史问得足够仔细,诊断范围往往已经缩小了一大半。今天就聊聊复视为主诉的患者的诊疗思路。个人水平有限,如有错误之处欢迎前辈批评指正,也欢迎转发给可能有需要的同

大家好,我是Janus~最近急诊遇到一位患者,主诉很简单:“医生,我这两天发现看东西重影了。”对于年轻医生来说,复视是一个特别容易“越查越乱”的症状。检查项目很多,涉及眼科、神经眼科、神经内科、影像科多个领域。但有意思的是,大多数复视患者,只要病史问得足够仔细,诊断范围往往已经缩小了一大半。今天就聊聊复视为主诉的患者的诊疗思路。个人水平有限,如有错误之处欢迎前辈批评指正,也欢迎转发给可能有需要的同

大家好,我是Janus~近期在会诊中遇到了一些长期(至少3个月)昏迷状态、缺乏自主活动的患者,眼表都有一些类似的改变,类似于丝状角膜炎,但碍于患者无法固视,不能配合进一步检查,只能床旁+手持裂隙灯观察。今天Janus就来谈谈眼科会诊神经科患者可能会遇到的这种病,丝状角膜炎。个人水平有限,主要也是结合文献和临床中的一些观察整理这篇内容。若有理解不到位的地方,还请前辈老师多多批评指正,也欢迎转发给可能

大家好,我是Janus~视神经炎,应该是眼底病科医生,或者是神经眼科医生很熟悉的一种疾病,不过对于像我这样的小白来说,可能对于治疗的理解不是太深,于是,自己翻看了一些视神经炎的治疗指南,稍微总结了一下视神经炎治疗背后的逻辑。还是那句话,治疗方案按指南来就行,但只有理解了治疗的逻辑,可能更方便掌握。今天就来讨论一下视神经炎的一些治疗的问题,可能对于刚刚接触的新手有一定帮助。个人水平有限,请前辈多多批

大家好,我是Janus~Janus最近也在重新系统复习神经眼科相关内容,整理这篇关于动眼神经麻痹的小笔记,尝试从解剖、定位、病因、诊断到处理逻辑,重新梳理一下获得性动眼神经麻痹,希望帮助自己建立一个更清晰的临床框架。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要的同学,谢谢!#1 眼睑下垂为什么有时候如此危险?值班时,急诊病人走进诊室,说突然右边眼睛睁不开,眼睛眼位明显外斜下斜,单侧瞳孔

大家好,我是Janus~色素上皮脱离,Pigment Epithelial Detachment,简称PED,是很常见的一种OCT表现。刚开始接触PED时,总觉得它只是AMD里的一个附属名词;但真正开始系统看文献、看FFA、看ICGA之后,会慢慢发现,PED其实不限于AMD,而是是整个黄斑病变里非常“核心”的一个结构改变。尤其是在新生血管AMD、CSC、PCV这些疾病之间反复鉴别的时候,PED几乎