主诉“复视”的规范化诊疗逻辑与核心检查|斜视|鉴别诊断|临床眼科笔记

大家好,我是Janus~最近急诊遇到一位患者,主诉很简单:“医生,我这两天发现看东西重影了。”对于年轻医生来说,复视是一个特别容易“越查越乱”的症状。检查项目很多,涉及眼科、神经眼科、神经内科、影像科多个领域。但有意思的是,大多数复视患者,只要病史问得足够仔细,诊断范围往往已经缩小了一大半。今天就聊聊复视为主诉的患者的诊疗思路。个人水平有限,如有错误之处欢迎前辈批评指正,也欢迎转发给可能有需要的同

大家好,我是Janus~最近急诊遇到一位患者,主诉很简单:“医生,我这两天发现看东西重影了。”对于年轻医生来说,复视是一个特别容易“越查越乱”的症状。检查项目很多,涉及眼科、神经眼科、神经内科、影像科多个领域。但有意思的是,大多数复视患者,只要病史问得足够仔细,诊断范围往往已经缩小了一大半。今天就聊聊复视为主诉的患者的诊疗思路。个人水平有限,如有错误之处欢迎前辈批评指正,也欢迎转发给可能有需要的同

大家好,我是Janus~近期在会诊中遇到了一些长期(至少3个月)昏迷状态、缺乏自主活动的患者,眼表都有一些类似的改变,类似于丝状角膜炎,但碍于患者无法固视,不能配合进一步检查,只能床旁+手持裂隙灯观察。今天Janus就来谈谈眼科会诊神经科患者可能会遇到的这种病,丝状角膜炎。个人水平有限,主要也是结合文献和临床中的一些观察整理这篇内容。若有理解不到位的地方,还请前辈老师多多批评指正,也欢迎转发给可能

大家好,我是Janus~Janus最近也在重新系统复习神经眼科相关内容,整理这篇关于动眼神经麻痹的小笔记,尝试从解剖、定位、病因、诊断到处理逻辑,重新梳理一下获得性动眼神经麻痹,希望帮助自己建立一个更清晰的临床框架。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要的同学,谢谢!#1 眼睑下垂为什么有时候如此危险?值班时,急诊病人走进诊室,说突然右边眼睛睁不开,眼睛眼位明显外斜下斜,单侧瞳孔

有时候在门诊会遇到这样的场景:裂隙灯下看着像“有点不对劲”,但又说不上哪里不对;病人也反复追问,到底是炎症、变性,还是肿瘤。这个时候,如果手里多一个的工具,很多事情就会变得更清楚一点。AS-OCT,大概就是这样一个介于“临床观察”和“病理活检”之间的存在。下面试着从几个维度,把AS-OCT在前节和眼表中的应用梳理一下。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要的同学,谢谢!#1 为什

大家好,我是Janus。眼科医生在门诊会经常遇到需要进行缺血性视神经病变(ION,Ischemic optic neuropathy)和视神经炎(ON,Optic neuritis)鉴别的病例。尤其是球后视神经炎和后段缺血性视神经病变,视盘没有水肿,就更难判断了。所以今天Janus想跟大家分享一下自己对于两个病的见解,希望对于眼科的同学有一点帮助。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能